Отказали в скорой помощи

Скорую помощь нагружают вызовами

Отказали в скорой помощи

Долгое ожидание КТ и трудности с вызовом врача в апартаменты — московские пациенты жалуются на новые проблемы из-за роста числа случаев коронавируса.

Людям приходится ждать процедуру компьютерной томографии по несколько часов в живой очереди, а без результатов попасть в больницу невозможно. Проблему признает и столичный департамент здравоохранения. Там “Ъ” подтвердили, что нагрузка на КТ-центры действительно возрастает.

Как там оказывают услуги? И с какими еще проблемами сталкиваются пациенты? С подробностями — Яна Лубнина и Елена Иванова.

«При любых признаках ОРВИ оставайтесь дома и вызывайте врача»,— ежедневно пишет оперштаб. Муж москвички Анастасии так и сделал, только вот участковый медик не мог прийти несколько дней. В итоге температура поднялась до 39, и пришлось вызвать скорую. Бригада отвезла пациента на КТ.

Процедуру и прием врача пришлось ждать несколько часов в очереди, рассказывает Анастасия: «Все это время он был в коридоре с температурой 39, таких, как он, было в разное время от 6 до 15 человек. Когда ему сделали КТ, выяснилось, что у него поражение меньше 25%, и его отправили на такси домой. В госпитализации нам отказали.

А из поликлиники врач к нам не приходит. Что делать, непонятно. Антибиотики, прописанные врачами, не действуют».

Без результатов КТ госпитализировать человека нельзя — такие правила, подтверждают медики. Проблема в том, что в одной очереди могут оказаться как те, кто болеет COVID-19, так и пациенты с другими диагнозами? например, пневмонией.

Как таковой системы первичной диагностики практически нет, говорит фельдшер Дмитрий Беляков: «Когда бригада приезжает предположительно на COVID-инфекцию, она должны созвониться с инфекционным пультом, наспех созданным. Бригада скорой помощи должна действовать по их указаниям.

Заболевших много, пульт этот работает медленно, чтобы дозвониться еще до него сейчас требуется от получаса до часа».

Можно ли разделить потоки больных с разными диагнозами? Медики говорят, что сделать это сложно, да и не всегда нужно. Если человек в маске и соблюдает социальную дистанцию, то вероятность заразиться в очереди снижается.

Поэтому основной упор лучше делать на санитарную обработку помещений, где делают КТ, уверен директор медицинского центра в Марьино Александр Терентьев: «Всех пациентов с признаками инфекционного заболевания разделить и диагностировать, COVID это или нет, на первичном этапе не представляется возможным.

Нужно здесь просто грамотно распределять потоки, естественно, после каждого пациента дезинфицировать воздух, обрабатывать поверхности».

Кроме того, обнаружилась еще одна проблема: жители апартаментов не могут вызвать врача из поликлиники на дом — из-за нежилого статуса помещений такие заявки отсеиваются.

Даже скорые на такие вызовы еще в докоронавирусное время приезжали не всегда, говорит писатель Олег Рой, который живет в апартаментах: «У меня сложилось впечатление, что нашего дома для муниципальных скорых на карте не существует. Они просто не хотят приехать туда, где никого не будет.

Коммерческая скорая понимает, что есть такой статус — апартаменты, и что там, действительно, могут быть успешные люди, которые могут за это расплатиться».

Из-за того, что участковый врач в апартаменты прийти не может, жители таких помещений злоупотребляют вызовом скорой и звонят даже не по срочным вопросам, загружая бригады, жалуются фельдшеры.

Тем не менее, не приехать на вызов нельзя, подтверждает гендиректор частной скорой помощи «Профессиональная медицинская лига» Кирилл Маринченко: «Если бывают какие-то единичные случаи, где-то какое-то идет нарушение взаимодействия скорой помощи, неважно, это городская или коммерческая, мы все руководствуемся абсолютно однотипными инструкциями: скорая выезжает вне зависимости от того, где находится пациент».

Тем не менее, собеседники “Ъ FM” настроены оптимистично. По их словам, несмотря на трудности, система все-таки справляется: тестов делается больше, места в стационарах еще есть, а привычная жизнь в городе продолжается.

Но не стоит забывать, что всегда есть и другой сценарий, резюмирует главный врач сети клиник «К+31» Борис Чурадзе: «Система, безусловно, испытывает напряжение. Есть другой сценарий, при котором будет жестко усилен противоэпидемический режим, когда будет принято решение закрыть все учреждения, все рестораны, все организации.

Задача наша — пройти по этой границе, по этой грани между возможностями системы здравоохранения и поддержанием нормальной жизни в городе».

Тем временем по соцсетям расходятся фотографии очередей из скорых у больниц. Недавно такое скопление возникло у Коммунарки. Главный врач Денис Проценко подтвердил, что число больных, особенно тяжелых, стремительно растет. В таких условиях москвичам стоит быть готовыми к задержкам и ожиданию помощи.

В некоторых российских регионах уже возник дефицит коек в больницах. В соцсетях появляются фотографии пациентов, которые лежат в коридорах даже в так называемой красной зоне. Такая ситуация, например, в Башкирии. В Ростовской области коечный фонд исчерпан на 100%. Меньше тысячи мест остается в Санкт-Петербурге. Насколько свободен фонд в Москве , в департаменте здравоохранения не уточняют.

Читать далее

Источник: https://www.kommersant.ru/doc/4521707

Можно ли вызвать скорую без полиса: правила оказания медицинской помощи и советы специалистов

Отказали в скорой помощи

Можно ли вызвать скорую без полиса: правила оказания медицинской помощи и советы специалистов

Ожидание скорой помощи – частое явление. Выездную бригаду иногда приходится долго ждать. Но что делать, если персонал кареты скорой помощи приехал на вызов, но отказал в медицинских услугах из-за отсутствия страхового документа? Может ли скорая принять без полиса? Какие права есть у его обладателя? Попробуем разобраться.

Страховая медицинская помощь

В нашей стране государством гарантируется предоставление бесплатных медицинских услуг гражданам, которые в них нуждаются. Но на деле это выглядит иначе. О наличии бесплатной медицины можно забыть. По факту специализированная помощь давно стала оплачиваемой. Вопрос только в том, кто за нее платит? Речь не идет о частных клиниках, которые живут за счет клиентов.

Государство давно установило ряд бесплатных медицинских услуг, доступных гражданам без опустошения собственного кармана. Специализированная помощь перешла в разряд страховых. Бесплатные медицинские услуги оплачиваются из Фонда обязательного медицинского страхования, куда каждый трудоспособный гражданин делает ежемесячные отчисления.

Предоставление бесплатной страховки доступно каждому обладателю полиса ОМС.

Права на ОМС

Полис ОМС – это бессрочный документ, который гарантирует получение бесплатной медицинской помощи на территории нашей страны. На приобретение бумаги не влияет место жительства, регистрация, возраст и социальный статус человека.

Страховой полис доступен всем россиянам и тем, у кого отсутствует гражданство РФ. Во втором случае бумага дает право получать бесплатную помощь на ограниченный срок действия. Обладатель полиса ОМС находится под защитой страховой компании, с которой заключен договор.

Никто не вправе отказать ему в специализированной медицинской помощи.

Перечень услуг

Список бесплатных медицинских услуг, которые предоставляются по полису ОМС, един для всех регионов нашей страны. Встречающиеся различия чаще касаются организационных работ с больными. Базовые медицинские услуги включают в себя следующие формы:

  • Экстренная (скорая) – это помощь, которая оказывается бригадой специалистов, приезжающих на вызов.
  • Амбулаторная помощь – это лечение в домашних условиях с обязательным посещением врача поликлиники, которое предполагает проведение ряда диагностических, лечебно-профилактических, реабилитационных мероприятий под контролем специалиста.
  • Стационарная – это лечение, которое предоставляется гражданам при круглосуточном пребывании в больничных учреждениях.

Полис ОМС гарантирует право на госпитализацию, прием врачей-специалистов, участие в инновационных способах лечения, проведение хирургических операций, получение медикаментов, а также помощь беременным женщинам и новорожденным. Полный перечень бесплатных медицинских услуг необходимо уточнять у страховой компании, в которой происходит выдача полиса ОМС.

Нововведения скорой медицинской помощи

В 2018 году Министерство здравоохранения РФ внесло ряд изменений в порядок оказания скорой медицинской помощи.

По новым требованиям выездную бригаду медиков обяжут не только доставлять пациентов в ближайшую больницу,но и предоставлять услуги в соответствии с отдельными видами, профилями, заболеваниями или состояниями больного.

Сотрудники скорой помощи будут доставлять пациента туда, где ему окажут исчерпывающую квалифицированную помощь. В случае ожогов – в ожоговый центр, при отравлении – в токсикологический и так далее.

Два вида “скорой” медицинской помощи

Своевременная медицинская помощь врачей скорой – это то, чего ждут пациенты. От ее качества напрямую зависит жизнь и здоровье человека. Мало кто знает, что входит в это понятие. Медики, приезжающие на вызов, предоставляют два вида помощи: экстренную и неотложную.

Экстренный случай

Можно ли вызвать скорую без полиса? При наличии острой угрозы жизни первичные медико-санитарные услуги, которые проводятся выездной группой медиков, предоставляются каждому без исключения.

Бригада экстренной скорой помощи обязана приехать на вызов в течение 20 минут после поступления звонка на пост дежурного. Отсутствие страхового полиса в таком случае не должно стать преградой.

Безотлагательное и бесплатное право на предоставление экстренной медицинской помощи возможно в следующих случаях:

1. Нарушение дыхания, системы кровообращения, потеря сознания.

2. Психические расстройства, которые сопровождаются действиями пациента, опасными для него самого и окружающих.

3. При наличии болевого синдрома.

4. В случаях получения травмы, отравления, ранения, а также кровотечениях любого вида. При термических и химических ожогах.

5. Во время родов, угрозы прерывания беременности.

В таких ситуациях даже незастрахованные и неидентифицированные в системе ОМС граждане получают право на вызов скорой без полиса и оказание медицинских услуг за счет бюджетных средств регионов. Отказ со стороны медицинских сотрудников в подобных ситуациях недопустим.

Неотложная помощь

Неотложная форма медицинской помощи предусмотрена законом РФ и также предоставляется выездной группой медиков. На нее не распространяется временной интервал в 20 минут. Время приезда варьируется в пределах двух часов. После поступления звонка на пост дежурного на вызов отправляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада.

Существует несколько поводов для вызова неотложной скорой помощи. Услуга осуществляется при внезапно возникших острых заболеваниях, состояниях, при обострении хронических заболеваний, которые не угрожают жизни. К таковым относятся значительное повышение температуры, тяжелая форма гриппа или ОРВИ, внезапные сильные боли.

Насморк, головокружение, кашель не являются поводом для вызова неотложной медицинской помощи.

Можно ли вызвать скорую без полиса при наличии серьезных причин? Такие действия возможны. Но на практике скорая помощь без полиса часто не принимает пациентов. Такой отказ противоречит конституционному праву каждого гражданина на предоставление бесплатных медицинских услуг.

Вызов скорой без полиса ОМС: реальность или миф?

Все привыкли, что при оказании медицинских услуг сотрудники просят предъявить медицинский страховой полис. Но человек не всегда знает, когда с ним случится недомогание, болезнь, травма.

Что делать в таких случаях, когда помощь медиков требуется, а документа по какой-либо причине под рукой не оказалось? Можно ли вызвать скорую без полиса? Оказание квалифицированной помощи возможно без страхового документа, но не все сотрудники выездной бригады идут на этот шаг.

Действия скорой при отсутствии ОМС

Разобравшись с вопросом, можно ли вызвать скорую без полиса, попробуем ответить еще на один. Что делать пациенту в случае отказа предоставления квалифицированной помощи?

Неважно, по какой причине у пациента нет при себе бумаги, дающей право на предоставление бесплатных медицинских услуг. Врач, приехавший на вызов, обязан провести осмотр. Результаты диагностики приводят к следующим действиям:

1. Госпитализация возможна в том случае, когда у больного, нуждающегося в неотложной помощи, текущее состояние в ближайшее время ухудшится. Такому человеку медицинская услуга предоставляется в экстренном порядке без предъявления полиса ОМС.

2. Врач вправе отказать в госпитализации пациенту при наличии стабильного состояния, отсутствия вероятности ухудшения и угрозы жизни. Информацию о больном представитель бригады скорой помощи обязан передать в поликлинику по месту жительства.

Медицинская помощь гражданам, не зарегистрированным в системе ОМС

Застрахованный человек даже при отсутствии полиса ОМС имеет право на предоставление медицинских услуг бригадой скорой помощи. Данные отсутствующего документа уточняются через страховую компанию. Но как быть пациентам, не идентифицированным и не зарегистрированным в системе ОМС? Они вправе вызвать скорую без полиса только в случае угрозы жизни.

При предоставлении неотложной скорой помощи сотрудники выездной бригады чаще отказывают больному или требуют оплатить предоставление услуг. Сколько стоит вызов скорой без полиса? Цена в регионах может быть разной.

Так на территории Москвы на конечную стоимость медицинских услуг влияет расстояние пункта назначения от МКАД, специализация врача, степень срочности и сложности медицинской помощи.

Действия в случае отказа в предоставлении услуг

Встречаются случаи, когда при вызове скорой помощи без полиса человек сталкивается с отказом со стороны диспетчера и группы медиков.

При несвоевременном осуществлении медицинских услуг по какой-либо причине, в том числе и при отсутствии медицинского полиса, пациенту или его представителю необходимо сразу обратиться в полицию. Отклонение от профессиональной деятельности выездной бригады будет расцениваться в рамках закона.

Сотрудники скорой помощи и диспетчер могут попасть под статью 124 Уголовного кодекса РФ «Неоказание помощи больному» и ст. 125 «Оставление в опасности».

Принятые меры и угроза уголовной статьи дисциплинируют медицинских работников.

В тех случаях, когда диспетчер принял вызов, а сама бригада медиков не торопится приезжать к пациенту, рекомендуется перезвонить на пост скорой помощи и напомнить, что промедление в осуществлении квалифицированных услуг также расценивается законом как неоказание помощи больному и оставление в опасности. По закону на сертифицированную помощь претендует каждый нуждающийся на территории страны, независимо от места нахождения и наличия соответствующих документов, в том числе полиса ОМС.

Источник

Источник: https://zakon.temaretik.com/1600799174131452313/mozhno-li-vyzvat-skoruyu-bez-polisa-pravila-okazaniya-meditsinskoj-pomoschi-i-sovety-spetsialistov/

«Скорая помощь приедет через три дня»: семье отказывают в лечении COVID-19

Отказали в скорой помощи

16 ноября 2020 07:01   Анна Ермошина   архив

Жительница Новосибирска и члены ее семьи столкнулись с проблемой в системе лечения коронавируса. Изначально к ее супругу не приходил врач и отказывал в диагностике COVID-19. С температурой 39 и поражением в легких ожидание «скорой» увеличилось до трех дней. Сейчас в семье заболела и бабушка, однако выписывать лечение ей также не спешат.

В семье Ольги Михайловой* сначала заболел супруг. Тогда мужчина не придал болезни особого значения – симптомы были, как при ОРВИ.

«Началось все в начале октября: мой муж почувствовал недомогание, поднялась температура, особого значения этому не придали, пил терафлю, ездил на работу как обычно. Но когда через неделю температура так и не прошла, а наоборот, стала повышаться, я уговорила его вызвать врача. А так как он прописан у мамы, ему пришлось уехать к ней», – рассказывает Ольга.*

Лечащий врач мужа Ольги пришел только на второй день после вызова, когда симптомы были уже намного сильнее. Однако диагностировать коронавирус у него не захотели.

«Температура к тому времени уже до 39 доходила.

Не знаю, как она его осматривала, поставила диагноз «бронхит», хотя кашля у него не было вообще! Прописала АЦЦ и флемоксин*, я звонила каждый день, но состояние не улучшалось, становилось только хуже.

К концу недели температура за 39 уже не сбивалась, муж не вставал, стал заговариваться. Я в панике попросила его маму вызывать скорую, но там ей сказали, что ждать придется три дня минимум, и посоветовали выпить парацетамол», – продолжает сибирячка.

Тогда Ольги больше ничего не оставалось, как узнавать у знакомых врачей, что бы они назначили в качестве лечения. Мужу становилось еще хуже, а позже оказалось, что без уколов он мог бы вообще не выжить.

«Я начала звонить всем знакомым с просьбой найти какого-нибудь знакомого врача, чтобы посоветовал, что нам делать.

Весь день обзванивала платные клиники, чтобы хоть куда-то пробиться, все без толку.

К вечеру мне дали телефон одного врача из ковидного госпиталя, она по симптомам сразу сказала, что это ковидная пневмония, срочно нужны уколы, иначе мы его потеряем!» – рассказывает Ольга.

Позже выяснилось, что у мужа 45% поражение легких и необходимо экстренно купить лекарства. Однако и тут произошел очередной инцидент – лекарств в новосибирских аптеках не оказалось.

«Скинула назначение, порекомендовала сделать КТ. Позвонила врачу, он сказал, что сейчас очередь большая, попасть сможем через неделю минимум. Тут я не выдержала, разрыдалась, рассказала, что все плохо совсем, и врач, спасибо ему, сказал, что экстренно можем приехать в тот же день, к 12 ночи.

Я, естественно, согласилась, поехали.

Результат – двусторонняя пневмония, 45% поражение легких! Назначение у нас уже было и нашли того, кто уколы сделает, осталось дело за малым – купить все лекарства, но не тут-то было! После обхода огромного количества аптек и поисков в интернете, я была в шоке – ничего из того, что нам нужно нет!» – возмущена сибирячка.

Ольге просто повезло, что через знакомых у нее все-таки получилось найти нужные медикаменты.

«Опять были подняты все родные и знакомые на срочный поиск лекарств! Нам повезло, все нашли в тот же день, начали лечение и к концу третьего дня мужу стало значительно легче, прошла температура, появился аппетит. Мы справились, но у меня от всего этого волосы дыбом встают, как страшно сейчас заболеть, и, оказывается, у многих моих знакомых похожая история», – огорчена Ольга.

Позже в семье сибирячки заболела еще и бабушка. Но получить лечение ей также не удалось, пожилой человек просто не выдержал пяти часов нахождения в очереди.

«Как мужу полегчало, он уехал домой, у его мамы тоже поднялась температура, но не такая высокая. Бабушке вызвали врача, пришел молодой человек, сказал, что все хорошо, хрипов нет; но на всякий случай дал направление на флюорографию.

За результатом пошли в поликлинику, у бабушки к тому времени стало сильно колоть правый бок. В очереди просидели 4,5 часа, но к врачу так и не попали.

Больше она не выдержала там сидеть, уехали домой, но попросили в регистратуре результат – двусторонняя пневмония!», – рассказывает Ольга.

Сейчас кроме витаминов пожилой женщине ничего не выписывают. Семья находится в недоумении от происходящего и не понимает, чего ждать дальше.

«Вызвали тут же врача на дом, пришел на следующий день, выписал АЦЦ и витамин D. Вот и все, даже кислород не померил, на просьбу взять анализ на ковид просто сделал пометку у себя… И ушел…

Прошла уже неделя, бабушке вроде лучше стало, бок перестало колоть, но вот что будет дальше, кто скажет? Сейчас никуда не обратиться, везде огромные очереди, врачей нет, просто ужас», – разочарована женщина.

*ВНИМАНИЕ. Бесконтрольное применение лекарств опасно для здоровья. Необходима консультация врача. 

Источник: https://sibkray.ru/news/1/939263/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.